Úvod
Diétne odporúčania v manažmente srdcového zlyhania sú v rozpore so zisteniami zistenými paradoxom obezity. Cieľom tejto štúdie bolo zistiť, či zníženie hmotnosti môže znížiť symptómy srdcového zlyhania; čo vedie k zlepšeniu telesného zloženia, profilu plazmatických lipidov a funkčného stavu a tým pozitívne ovplyvňuje funkciu srdca.
Metódy
Zaradili sme 26 obéznych pacientov so srdcovým zlyhávaním a NYHA II alebo III. Náhodne boli pridelení na dodržiavanie nízkokalorickej diéty (Nupo VLCD: 700 kcal/deň + 100 kcal doplnkovej stravy) alebo konvenčnej stravy počas 12 týždňov. V štúdii sme hodnotili telesnú hmotnosť a zloženie, plazmatický lipidový profil, NT-proBNP, funkčný stav a kvalitu života.
Výsledky
Z 26 pacientov dokončilo štúdiu 18 (11 v intervenčnej skupine a 7 v kontrolnej skupine). Priemerný úbytok hmotnosti pri nízkokalorickej diéte (LCD) bol 11,3 % pôvodnej telesnej hmotnosti a rozdiel v priemernom úbytku hmotnosti medzi skupinou s nízkokalorickou diétou a skupinou s konvenčnou diétou bol 11,7 kg na konci štúdie (95 % CI: 6,8, 16,6, p < 0,0001). Pacienti dodržiavajúci nízkokalorickú diétu významne znížili svoj index telesnej hmotnosti (p<0,0001, 95% CI: 2,3, 5,3), obvod pása (p<0,0001, 95% CI: 5,9, 15,3) a obvod bokov (p<0,0010 , 95 % CI: 5, 15,2,) v porovnaní s pacientmi držiacimi konvenčnú diétu. Vzdialenosť medzi vstupom a 12. týždňom sa výrazne zlepšila, rozdiel medzi skupinami bol 172 m po 12 týždňoch p<0,0005. Medzi východiskovou hodnotou a týždňom 8 bol významný priemerný rozdiel v koncentráciách cholesterolu- (p<0,0006), triglyceridov (p<0,0100) a lipoproteínov s nízkou hustotou (p=0,0265). Priemerné rozdiely v hladinách lipidov v plazme neboli významné pri týždeň 12.
Záver
V tejto malej pilotnej štúdii viedla nízkokalorická diéta k významnému zlepšeniu telesnej hmotnosti a zloženia a funkčného stavu u pacientov so srdcovým zlyhaním. Tieto predbežné zistenia musia potvrdiť rozsiahlejšie štúdie.
Pre celú štúdiu kliknite sem .
