Úvod
Niektoré štúdie ukázali, že chudnutie spôsobené diétou je sprevádzané významným znížením hustoty minerálov v kostiach (BMD). Regionálne kostné zmeny neboli merané. Účelom tohto výskumu bolo zmerať zmeny v celkovom a regionálnom zložení tela u obéznych pacientov podstupujúcich rýchly úbytok hmotnosti na nízkokalorickom režime.
Metódy
Dvojenergetická röntgenová absorpciometria bola vykonaná u 51 obéznych pacientov pred a po 15 týždňoch na nízkokalorickej diéte (Nupo, výťažok 1,9 MJ u žien a 2,4 MJ u mužov počas 2 týždňov. Potom kvalitatívne bezplatný doplnok stravy a nápojov bolo povolené do 4,2 MJ pre ženy a 4,7 MJ pre mužov). Z týchto pacientov bolo 39 skenovaných o 6 mesiacov neskôr. Boli merané celkové a regionálne telesné kostné minerály, tuková hmota a beztuková hmota. V kontrolnej skupine sa 9 normálnym dobrovoľníkom skenovalo až 23 kg bravčovej masti distribuovanej dopredu a 9 dobrovoľníkom sa skenovalo 15 kg bravčovej masti dozadu. Bravčová masť sa potom postupne odstraňovala, aby sa simulovala strata tuku zistená v skupine pacientov.
Výsledky
V skupine pacientov bol priemerný úbytok hmotnosti 12 273 g, priemerný úbytok tuku 11 014 g a priemerný úbytok kostných minerálov 171,6 g po 15 týždňoch. Zistila sa úzka korelácia medzi úbytkom tuku a úbytkom kostnej hmoty a vypočítaná bola 16,5 g kostného minerálu na kg tuku v skupine pacientov, na rozdiel od 0,5 g kostného minerálu na kg tuku v kontrolnej skupine. V kontrolnej skupine 15 kg bravčovej masti umiestnenej vzadu nemalo štatisticky významný vplyv na miery kostí. Ak sa hmotnosť a tuk znovu získali v čase skenovania o 6 mesiacov neskôr, obnovil sa aj minerál z kostí. Pacienti s ďalším úbytkom hmotnosti naďalej strácali kostný minerál. Jeden pacient stratil 754 g kostného minerálu za 9 mesiacov. Jej úbytok hmotnosti bol v tom období 45 kg a obsah minerálov v kostiach zostal v rozmedzí pre bežné ženy v jej veku. Diskutuje sa o metodologických a patogenetických problémoch.
Záver
Dospelo sa k záveru, že pozorovaný úbytok kostnej hmoty by sa mal považovať za fyziologickú normalizáciu v rámci prijateľných limitov sprevádzajúcu úbytok hmotnosti vyvolaný diétou u obéznych.
Pre celú štúdiu kliknite sem .
